Dilansir dari Wikipedia, semar mesem dilakukan seseorang dengan menjalani puasa mutih selama tujuh hari dan membaca mantra setiap malam menjelang tidur sebanyak tujuh kali. Ritual terakhir adalah menjalani puasa pati geni, sebuah puasa yang tidak diperbolehkan makan dan minum selama 24 jam.
Pasa pati geni untuk ajian semar mesem selalu dimulai pada malam Selasa Kliwon dalam ruangan yang tertutup tanpa ada cahaya apapun, sambil terus membaca mantra semar mesem, selama proses ritual dilarang tidur meski sedetik pun.